Stratégies d’établissement et perspectives de développement pour le CHIVA
Lors du dernier Conseil d’Administration du Centre Hospitalier du Val d’Ariège ont été évoquées les grandes orientations de l’établissement de santé pour les années à venir, notamment la mise en place de la filière gériatrique.
La circulaire du 28 mars 2007 relative à la filière de soins gériatrique stipule que cette filière «doit permettre à chaque personne âgée, quel que soit son lieu de résidence, de pouvoir accéder à une prise en charge globale médico-psycho-sociale, graduée, répondant aux besoins de proximité mais aussi au nécessaire recours à un plateau technique»
La prise en charge gériatrique du CHIVA s’inscrit dans une dynamique de filière depuis plus de 10 ans avec en 2007 la création d’un pôle gériatrique.
Elle repose sur le diagnostic des personnes âgées fragiles et leur suivi pour assurer une prise en charge adaptée et évolutive jusqu’à leur fin de vie.
La structuration de cette filière s’accompagne d’opérations immobilières dans le cadre de la politique sanitaire de territoire qui prévoit la mise en place de courts séjours gériatriques avec une unité de 10 lits qui a ouvert le 6 décembre 2007, l’extension de capacité du SSR à hauteur de 30 lits qui devraient ouvrir prochainement dans l’ancien hôpital de Pamiers appelé aujourd’hui le bâtiment «120 lits» à quelques mètres de l’EHPAD du Bariol et la reconstruction de l’EHPAD de Belissens à Foix.
Enfin les modes de prise en charge gériatriques sont destinés à être localisés au sein d’une entité géographique unique, le fameux «4e galet» du CHIVA, une extension du bâtiment central qui devrait voir le jour en 2012.
Mais la mise en place de la filière gériatrique du CHIVA ne peut se concevoir sans renforcer les partenariats, notamment en passant des conventions avec les hôpitaux locaux, les établissements médico-sociaux, les médecins traitants, l’hospitalisation à domicile (HAD) et les structures de coordination (CLIC…).
Il s’agit également de promouvoir les actions de santé publique en gérontologie, notamment avec le plan national «Bien Vieillir 2007-2009» ou encore des sessions d’éducation thérapeutiques des «aidants» de patients atteints de démence de type Alzheimer. Le dépistage de la déficience et la réflexion sur les soins palliatifs ont également été abordés.
Pour Claude Lavigne, directeur du CHIVA, il convient de donner aux ariégeois «un outil de qualité, cohérent et si possible de nature à renforcer le lien sanitaire et le lien social», le tout dans un esprit d’égalité des chances en matière de santé.
La population du département est âgée, la signature d’une convention tripartite l’an passé a insufflé un élan supplémentaire à la filière gériatrie: déménagement et reconstruction de Bélissens, ouverture de moyen et de long séjour dans les unités de Pamiers le temps que se mette en place au CHIVA une structure d’envergure attendue pour 2012.
«Nous oeuvrons pour une prise en charge de toutes les pathologies, avec un accent particulier mis au service des équipes mobiles de gériatrie, en contact avec la population car elles permettent en faisant du cas par cas d’éviter des hospitalisations bien souvent inutiles»
Outre le développement de l’institut de formation en soins infirmiers, Claude Lavigne a insisté sur un projet auquel il est particulièrement sensible pour avoir travaillé sur le sujet avec Bernard Kouchner lorsqu’il occupait le poste de ministre de la santé, il s’agit de l’ouverture d’une consultation mobile pluridisciplinaire sur la douleur chronique.
Les douleurs persistantes, rebelles aux traitements antalgiques usuels (que ce soit des lombalgies, des douleurs neurologiques ou rhumatologiques, des douleurs psychosomatiques, associées à des maladies cancéreuses…) nécessitent une prise en charge spécifique, prenant en compte les aspects somatiques, psycho-affectifs et sociaux, et imposent une approche pluridisciplinaire.
Le CHIVA vient de se doter d’une structure de prise en charge de la douleur chronique rebelle constituée d’une équipe pluridisciplinaire avec deux médecins référents : les docteurs Claude Terré et Régis Esperé, un psychiatre, une secrétaire, une équipe mobile douleur, en interne, à l’hôpital.
Ces consultations s’adressent aux patients suivis en médecine de ville et aux patients hospitalisés, avec pour objectif affiché de soulager les douleurs chroniques.
Photos: ©AriegeNews 2007 |