Les territoires ruraux peinent à attirer de nouveaux médecins. Et de nombreux professionnels en activité vont bientôt prendre leur retraite.

On connait depuis plusieurs années les composantes du désert médical qui se profile en Ariège, avec ses 294,4 médecins pour 100 000 habitants (plaçant le département à la cinquième position au niveau régional).

Alors, la tendance est au regroupement. Et le principe des «maisons de santé pluridisciplinaires» s’étend. Le concept est d’ailleurs vivement soutenu par l’ARS (Agence régionale de santé), structure qui décide des politiques de santé à l’échelle régionale.

L’idée est simple: en un même lieu, se regroupent généralistes, infirmiers, kinésithérapeutes, diététiciens, etc.

Ces maisons sont financées par des fonds publics et hébergent une variété de professionnels qui restent des libéraux, mais payent un loyer aux collectivités.

En Ariège, un certain nombre de projets ont déjà vu le jour. D’autres sont en cours.

C’est le cas en zone de montagne en Haute-Ariège à Auzat-Vicdessos, où le projet est soutenu par l’Etat et la Région. Idem à Ax-les-Thermes, où la construction va démarrer.

À Saverdun (en Basse-Ariège), le maire et médecin Philippe Calléja porte un projet de «quartier médico-social», basé sur un partenariat public-privé et qui regroupera 26 professionnels de santé, ainsi que les services sociaux.

Sur la commune de Montgailhard (1 450 habitants, proche de Foix), la maison de santé tourne depuis déjà un an.

Et le maire Benoit Alvarez est ravi, «nous avons de bon retour des praticiens et des patients, qui ont tous les professionnels à disposition, la pharmacie à 100 mètres et un parking juste devant !»

Dans une même structure, cohabitent 2 généralistes, 6 infirmières, 3 kinésithérapeutes, 2 psychologues, 1 orthophoniste, et peut-être bientôt une podologue.

Selon l’élu, «nous avons eu peu d’aides pour ce projet, car certaines collectivités ont considéré que nous n’étions pas dans une zone à trop faible démographie médicale. Mais en Ariège, de nombreux médecins vont partir à la retraite. Nous avons considéré qu’il fallait anticiper»

50% de ce projet à 750 000 € ont donc été soutenus par l’Etat. Pour le reste, la mairie a mis la main à la poche, «l’emprunt est remboursé par le prix de la location des lieux. Dans 15 ans, ce sera une opération blanche»

Une solution au problème des désert médicaux? Oui, répond le maire, mais pas n’importe où et n’importe comment, «dans les territoires peu peuplés, il faut peut-être imaginer des systèmes de permanences. Car il faut aussi que les professionnels puissent vivre»

Du côté des professionnels justement, selon Catherine Guintoli (secrétaire générale de l’ordre des médecins en Ariège), «c’est une bonne solution, à condition qu’il y ait un vrai projet médical derrière»

En clair, qu’il n’y ait pas un projet porté par les élus, en dehors de toute réalité médicale, «le but n’est pas de construire des bâtiments, avec personne dedans. Nous sommes en faveur d’une véritable concertation»

Le principal problème des territoires ruraux est selon le médecin que «les jeunes professionnels ne veulent pas s’installer en libéral. Ils veulent être salariés à l’hôpital pour avoir une certaine sécurité de l’emploi»

En ce sens, travailler dans une maison de santé ne règle pas vraiment le problème, «sauf quand il est possible par exemple de prendre une secrétaire en commun»

Conclusion de ce tour d’horizon ariégeois: les maisons de santé sont une solution consensuelle au problème des déserts médicaux, et qui ont le mérite d’améliorer la coordination entre les praticiens. Mais elles ne règleront pas à elles seules tous les problèmes.

• ajouter aux favoris
• partager sur facebook
• commentaires
• imprimer
• envoyer