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L�IME de Saint Jean du Falga lutte contre la douleur des Polyhandicapés
Depuis le mois de novembre, les docteurs Claude Terre et Régis Espere sont responsables de la consultation douleur chronique au CHIVA mais celui-ci, sensible à la demande d’Anne-Marie Bouby, directrice de l’Institut Médico-Educatif de Saint-Jean du Falga, intervient également dans la prise en charge de la douleur chez les polyhandicapés.
«C’est tout naturellement que je me suis investi il y a un an et demi, explique Régis Espere, afin de monter ce projet de prise en charge de la douleur chronique chez les polyhandicapés car il est difficile de reconnaître leur douleur qui s’ajoute à un handicap parfois lourd… je me suis porté volontaire.
Ce sont des patients que l’on voit dans des conditions pas faciles, les soignants ne savent pas vraiment comment les prendre, comment évaluer une douleur, d’un trouble qui s’installe ou d’un inconfort passager.
Le 3e plan douleur 2006-2013 a été mis en place avec un certain nombre d’outils, notamment une grille d’évaluation préconisée par le ministère et dont on se sert ici … nous sommes allés visiter l’hôpital San Salvadour de Hyères, un modèle en la matière»
Anne-Marie Bouby est partie d’une question simple: «Comment peut-on évaluer la douleur chez des enfants qui ne parlent pas?
Nous avons fait appel au docteur Espere qui mène un combat depuis des années pour faire reconnaître la douleur en milieu hospitalier…
Puis on a découvert l’hôpital de Hyères avec cette grille de cotation de la douleur dotée de 10 items et le travail remarquable effectué par les soignants là-bas.
La Fondation de France nous a aidé au niveau du financement et nous avons commencé à travailler à l’intérieur de l’IME avec la mise en place de la grille de base.
Nous avons fait appel aux parents, qui sensibles à notre démarche (c’est une question importante pour eux) nous ont beaucoup aidé… si bien que cette tentative expérimentale va se poursuivre et même essaimer puisqu’il est question qu’elle s’applique à l’ADAPEI de Lézat-sur Lèze»
En France chaque année, un enfant sur mille présentera un tableau clinique de polyhandicapé.
Il sera atteint d’un handicap grave, associant déficience motrice et mentale sévère ou profonde, entraînant ainsi une restriction extrême de son autonomie, avec des modifications de perception, d’expression et de relation.
Toute approche de la douleur passe par la communication avec le sujet qui souffre. Or pour ces enfants ou adultes atteints de phénomènes douloureux, le diagnostic est d’autant plus difficile que la communication est souvent restreinte, voire impossible.
Les parents, les soignants, l’ensemble des professionnels qui sont à leur contact doivent recourir à un outil d’évaluation spécifique basé sur l’interrogatoire et l’observation du comportement.
La grille DESS (Douleur Enfant San Salvadour), qui à travers plusieurs items (pleurs, mimiques, gémissements, réaction de défense… permet d’apprécier et éventuellement modifier les traitements ainsi que les actions associées (relaxation,musicologie, massages…)
Grâce à la générosité des ariégeois, les associations caritatives ont pu lever des fonds permettant le financement et l’aménagement d’une salle de relaxation à l’IME de Saint-Jean du Falga (pour un coût de 15.000 €).
Le nouveau directeur de l’IME, Philippe Faille qui succède ces jours-ci à Marie-France Bouby nous a confirmé qu’il faisait de l’évaluation de la douleur chez ces pensionnaires sa croisade. «La méthode est là, à nous de l’appliquer. Douleur sensorielle, émotionnelle… il y a toujours une souffrance, à nous de savoir la déceler et l’atténuer»
Photo et vidéo: ©AriegeNews TV 2008 |
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auteur: Laurence Cabrol | publié le: 03/03/2008 |
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